反复头晕、恶心、心悸......可能是交感神经型颈椎病!


门诊经常遇到这样的患者:他们反复发作眩晕、头痛、视物模糊、耳鸣、心悸、心前区不适、血压不稳、恶心、呕吐等症状,并且辗转就诊于神经内科、心内科、耳鼻喉科、消化科等多个科室诊疗,可症状还是没有缓解……


这可能就是交感神经型颈椎病惹得祸!


什么是交感神经型颈椎病?


交感神经型颈椎病由于颈椎间盘、椎间关节退行性改变刺激和压迫颈椎侧前方的交感神经而出现的一组特殊综合症状。


主要症状:

通常表现为眩晕、头痛、视物模糊、耳鸣、手部麻木、听力障碍、记忆力下降、心动过速/过缓、心前区疼痛、血压忽高忽低、恶心、呕吐、呃逆等,部分患者伴有颈部酸胀、僵硬、活动受限,颈部屈伸或旋转时可诱发及加重病情。

诊断方法:

详细的病史询问、体格检查和完整的神经系统评估以及相应的专科检查,并除外眼源性、心源性、耳源性等疾病后可考虑是交感神经型颈椎病。





交感神经型颈椎病如何治疗?


1、一般治疗:


包括运动康复疗法、颈椎皮牵引、颈托、推拿及按摩、理疗、针灸及药物治疗等。


2、星状神经节阻滞治疗:


其是疼痛门诊特色治疗,通过阻滞星状神经节,可直接抑制交感神经兴奋性从而在短时间内控制症状。


3、微创手术治疗: 


如果经上述治疗效果不理想,可考虑行经皮激光椎间盘减压术、臭氧消融术或者经皮穿刺椎间盘低温等离子髓核成型术等,该治疗方式通过去除部分髓核组织,减轻病变椎间盘的压力,从而缓解神经根及椎间盘周围痛觉感受器的刺激,消除和缓解临床症状。




4、脊柱外科手术:


对于颈椎病变严重经保守治疗效果不佳且不适合行微创手术治疗的患者,可考虑行脊柱开放手术治疗。



交感神经型颈椎病如何预防?


交感神经型颈椎病病因复杂,临床表现多样,症状从轻到重,严重影响病人的生活质量,需要采取规范系统的综合治疗以提高生活质量。因此,预防疾病至关重要。



在日常工作和生活中要注意几点



1

避免长时间伏案工作,颈部要保持良好的姿势;

2

注意颈部自我保护,颈部不要做过度屈伸及摇摆动作,避免头顶重物;

3

注意颈部保暖,夏日避免空调或电扇直吹,冬日外出可佩带围脖;

4

要去除不良生活习惯(如高枕睡眠等);

5

加强颈部功能锻炼(如颈椎米字操等)。



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