为什么要做骨盆恢复,看完你就明白了!

  • 骨盆的组成

  • 骨盆类型

  • 骨盆松弛出现症状

  • 顺产骨盆恢复

  • 剖腹产骨盆恢复

  • 产后骨盆恢复期注意事项




骨盆的组成


骨骼

骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨及其韧带连接而成。每块髋骨又是由髂骨、坐骨及耻骨组成的不规则骨骼。骶骨形似三角,前面凹陷称骶窝,三角形底的中部前缘突出,形成骶岬(相当于髂总动脉分叉水平)。骶岬是妇科腹腔镜手术的重要标志之一及产科骨盆内测量对角径的重要据点。



骨盆的组成


关节

1. 耻骨联合:两耻骨间的纤维软骨联接。

2. 骶髂关节:位于骶骨与髂骨间,有宽厚的骶髂骨韧带连接。

3. 骶尾关节:活动性较大,分娩时可后移50px,使骨盆出口前后径增大。



骨盆的组成


韧带

骨盆有两对重要的韧带,包括骶骨、尾骨与坐骨结节间的骶结节韧带和骶骨、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度,是判断中骨盆后矢状径是否狭窄的重要指标。妊娠期受激素影响,韧带较松弛,各关节的活动度也有增加,有利于胎儿娩出。



骨盆类型


女型

占比:常见骨盆,我国妇女占52-58.9%。

形状:骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁直。坐骨棘不突出,耻骨弓较宽,坐骨棘间径≥10cm。



骨盆类型


扁平型

占比:较为常见,我国妇女约占23.2%-29%。

形状:盆骨入口呈长椭圆形,入口横径大于前后径,盆骨侧壁直,耻骨弓宽,骶骨失去正常弯度,变直向后翘或深弧形,故盆骨浅。



骨盆类型


类人猿型

占比:少见,我国妇女约占14.2%-18%

形状:盆骨入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径,盆骨两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,坐骨切迹较宽,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽,骶骨往往有6节,类人猿型骨盆较其他类型深。



骨盆类型


男型

占比:少见,我国妇女仅占1-3.7%

形状:骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄。坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短。骨盆腔呈漏斗形,往往造成难产。

骨盆松弛出现症状

体形走样、腰痛、肩酸、步行困难、内脏和子宫下垂、小便失禁。

由于骨盆支撑着上半身,所以骨盆一松弛,要通过臂大肌和臂中肌这类臀部上的肌肉以及腰部的肌肉来支撑,导致体形走样,并容易发生腰痛以及肩酸等现象。甚至不能给脚上施出均等的力,严重的情况下,会造成步行障碍。另外,容易发生内脏,子宫下垂,严重的情况还会发生子宫脱垂。而且由于生产的原因,不光是骨盆,肌肉也会变得松弛,容易发生小便失禁。严重的骨盆松弛还容易引起产后大出血。因为骨盆一旦松弛,就会发生错位,骶骨的边缘会陷入骨盆的内侧,划破子宫颈口,子宫动脉一起被划伤的情况下就会引起大出血。



顺产骨盆恢复


立式锻炼

站立,双腿微分开,收缩两侧臀部肌肉,使之相挟,形成大腿部靠拢,膝部外转,然后收缩括约肌,使阴道往上提的方向动,经过耐心锻炼,即可学会分清阴道和肛门括约肌舒缩,改善阴道松弛状态,提高阴道的夹缩机能。



顺产骨盆恢复


卧式锻炼

靠床沿仰卧,臀部放在床沿,双腿挺直伸出悬空,不要着地.双手把住床沿,以防滑下.双腿合拢,慢慢向上举起,向上身靠拢,双膝伸直.当双腿举至身躯的上方时,双手扶住双腿,使之靠向腹部,双膝保持伸直.然后,慢慢地放下,双腿恢复原来姿势.如此反复六次,每天一回,可常年不辍。

无论是顺产还是剖腹产,产后妈妈的骨盆都会变大。这就是准妈妈们经常说的产后大屁股。很多准妈妈以为采用剖腹产就可以更好的保持身材,防止出现产后大屁股,这是长久以来最大的错误认知。

进行剖腹产的妈妈们总是容易认为骨盆不容易出现问题,其实剖腹产的产后骨盆也是打开,成松弛状态。所以剖腹产的妈妈要和顺产的妈妈一样,必须在产后及时进行骨盆修复。

怀孕期间因一个叫做弛缓性因子的荷尔蒙的作用引起骨盆扩张,产后宝宝出来之后,骨盆达到最松弛的状态,另外子宫也是下垂状态。所以如果不及时有效地收紧的话,情况严重的话,有时会出现无法行走,耻骨联合分离,出血不止等症状,产后容易发生的小便失禁,便秘,腰痛等负面症状。

如果可以的话,产后3个月内对骨盆进行修复是最理想的。因为韧带恢复到原来到坚硬程度也需要2~3个月的时间。

如何护理对于急切希望恢复身材的产妇,产后恢复骨盆是一件首要大事。但是,在产后骨盆恢复期如何护理,这也是需要多加注意的,否则,一味追求恢复骨盆和身材,可能反而会伤害到身体。

1、如果胎宝宝过大,最好考虑剖腹产,或进行适当的会阴切开术,以免造成耻骨联合分离和周围韧带严重损伤。

2、疼痛严重时,新妈妈必须卧床休息,并采用骨盆恢复带固定骨盆,这样会有助于耻骨的恢复。

3、控制适当的孕期体重,过度肥胖将增加骨盆底负担与产后恢复困难。

4、产前与产后的骨盆底肌肉运动(提肛运动、凯格尔运动)。

5、产后注意多休息,减少上下楼梯以及走斜坡路的活动。需要走路时一定注意放慢速度,步子也不可迈得太大,避免加重耻骨损伤。

6、产后六至八周若有持续症状,应尽早就医治疗。

7、随着激素作用减退,耻骨痛在产后会逐渐减轻,如果在怀孕时即出现耻骨疼痛,当时就应减轻活动,甚至卧床休息。

8、平时多吃虾、牡蛎等富含钙的食物,也可在医生指导下服用补肝肾类药物。

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