产后耻骨痛,你有遇到过吗?
我们都知道十月怀胎不易,以为生完孩子之后孕妇就可以恢复正常的身体状况啦,但是你们知道吗,有多少孕妇生完孩子之后就会出现大腿根疼痛,情况严重的甚至会出现翻身困难、无法下床,这种症状其实很可能是骨盆分离导致的,即耻骨联合分离症。更多骨盆问题,文末微信私聊我!
耻骨联合分离症,是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处,因外力而发生微小的错移,表现耻骨联合距离增宽或上下错动出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病,也称耻骨联合错缝。耻骨联合分离痛,是生产过程中出现的关节和韧带创伤性的中断或撕裂,多表现为耻骨联合区域剧烈的疼痛。更多骨盆问题,文末微信私聊我!
耻骨联合分离痛,真是太疼了,生完宝宝感觉自己大难不死必有后福,可是现在耻骨联合没恢复好,翻身都成了问题,简直太难受!
确实,见过太多产后耻骨联合分离痛不欲生的宝妈,不像生孩子,生完了也就“解放”了,这样耻骨联合分离的疼痛,不仅仅是耻骨联合周围,其疼痛还可能延伸到两侧股骨转子,使髋关节无法内收和外展,甚至造成下背部疼痛,偶尔伴有膀胱功能的障碍,给产后妈妈们身体恢复、哺乳都带来了非常大的困扰。更多骨盆问题,文末微信私聊我!
孕育中的机体,各种反应都是环环相扣的。在孕晚期开始,在孕激素的作用下,耻骨联合及双侧骶髂关节内韧带松弛、关节轻度分离,从而使得骨盆出现扩大,以利于宝宝的顺利娩出。在顺产分娩的过程中,上述过程在短时间内迅速发生,耻骨联合和双侧骶髂关节进一步分离。产后,随着孕激素作用的消退,关节内的韧带张力逐渐恢复,耻骨联合和骶髂关节的分离也逐渐闭合。更多骨盆问题,文末微信私聊我!
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导致耻骨联合分离症的原因
与自身耻骨联合构造薄弱解剖关系变异等有关
分娩时用力过猛,特别是当胎儿过大,宫缩过强或不合作过分躁动
阴道助产中不适当的强力牵拉,如在困难产钳或臀位牵引后出头困难时
因孕酮(黄体素)分泌过多,致使韧带过度松弛,产时两侧骶髂关节及耻骨联合易发生分离更多骨盆问题,文末微信私聊我!
因产程过长,胎儿过大,产时用力不当或姿势不正,以及腰骶部受寒等多种因素,造成产时或产后骨盆收缩力平衡失调,有可能使骶髂关节软骨面发生错位,致使耻骨联合面不能恢复到正常位置
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耻骨联合分离症的诊断
测试:耻骨局部有明显压痛和叩击痛,髋关节在做外旋外展时出现活动受限,进行耻骨联合加压和骨盆的挤压分离试验出现阳性体征更多骨盆问题,文末微信私聊我!
触诊:耻骨联合分离严重者,可触摸到分离的间隙
影像学检查:正常人耻骨间隙为4~6mm,孕期可增宽2~3mm。影像学X线片见耻骨联合间距离明显增宽,一般认为耻骨联合间隙超过10mm可确诊更多骨盆问题,文末微信私聊我!
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耻骨联合分离症的主要表现
最直接的表现即为耻骨联合处的疼痛,即阴毛上端的耻骨部位疼痛;该疼痛可延伸到两侧股骨,导致大腿根部疼 更多骨盆问题,文末微信私聊我!
痛、髋关节无法内收及外展;上述症状在在走路、下蹲、提重物、上下楼梯、排便及性生活时明显加重。
任何抬脚或使两腿分离的动作都会引起特别的疼痛;甚至从床上起身或在床上转个身都会很困难,很多以前做起来非常轻松的动作都会变得很难完成。
行走时重心移动缓慢,走起路来骨盆会“咔哒”地响,影响走路速度,造成摇摇摆摆的步伐,给人的感觉常像鸭子一样走路。 更多骨盆问题,文末微信私聊我!
合并骶髂关节错位还会导致下背部疼痛、臀部疼痛等症状。严重者甚至还会发生形体变化、子宫下垂、阴道松弛、膀胱功能障碍及大便失禁等情形。
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产后耻骨痛需要治疗吗?
一般情况下,产后耻骨痛通常会在产后一段时间内自然愈合,不需要特别治疗。如果耻骨在产后一段时间仍未恢复,疼痛难忍,新妈妈就要及时就医。正常情况下,新妈妈的耻骨痛在孕期就发生,会随着身体的恢复在产后1个月内消失;在产后出现的耻骨痛,也不会持续超过3个月的时间。因此,新妈妈的耻骨痛情况若持续超过3个月,或者感觉疼痛程度有加剧的趋势,就应及时寻求专业人员的帮助。 更多骨盆问题,文末微信私聊我!
如何促进骨盆恢复呢?
产后耻骨痛虽然会自然愈合,但是新妈妈们是否有些许手段可以促进骨盆恢复、缓解耻骨痛呢?答案是肯定的哟~
产后尽早活动:产后尽早下地活动,对于促进骨盆恢复、缓解耻骨疼痛,有一定的协助作用。产后的1~2天内,新妈妈无论是用餐还是如厕均需在床上进行。如果身体状态良好,在产后24小时左右,有些新妈妈就可以下床活动了。 更多骨盆问题,文末微信私聊我!
骨盆运动:骨盆运动需要在产后两周以上方可进行。骨盆运动有助于骨盆及其肌肉的恢复。妈咪双手着地、跪撑,把其中一只脚举起,然后往后伸展,要感觉到自己的臀到脚踝有伸展的感觉。左右脚轮替5次为一组,依个人体质每天做3~5组左右。
产后骨盆复位:可以根据自身的条件,寻找专业的产后恢复中心,进行产后恢复

