孩子多汗是缺钙或者生病吗?这些情况要引起重视!

经常会有家长问:

医生,为什么我家孩子那么容易出汗?

明明是睡在同一个房间

自己没怎么出汗

孩子却是浑身湿漉漉

白天稍微活动

额头、后背都是汗



是不是因为孩子缺了什么?

还是身体虚弱患了什么疾病?



01

为什么会多汗呢?



孩子多汗可以分为生理性多汗与病理性多汗两大类。大部分情况下多汗都属于生理性的,只有少数情况是病理性的。


01
生理性多汗


指孩子发育良好、身体健康、无任何疾病引起的出汗。



没病怎么会多汗呢?


因为孩子处于生长发育的时期,机体的代谢非常旺盛,下丘脑体温调节中枢对刺激比较敏感,这时候加一点兴奋或刺激就很容易多汗。


生理性多汗一般可以找到明显的原因,如环境温度过高、衣被穿得过多、活动过多,吃了辛辣刺激性的食物等。


这种多汗,只需把原因找到,就可以解决。


 出汗多是因为缺钙吗?

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不要担心,孩子只要平时吃得好,睡得好,很少会有真正缺钙的情况存在。


真正缺钙的孩子除了出汗多,还会出现其他的症状,如身高体重明显低于同龄人、囟门闭合迟等,有些孩子会出现方颅、肋骨串珠状等情况。只有这些症状大部分都符合,才可能是缺钙了哦!


02
病理性多汗


指孩子由于患有已知或潜在的疾病而引起的出汗,多表现为安静和睡眠等情况下多汗。



病理性多汗的原因比较复杂,很多疾病都可导致出汗,常见的有以下6类:



1
营养缺乏或代谢性疾病


活动性佝偻病、营养不良(II~III度)、维生素C缺乏症、尿毒症等。



2
感染性疾病


如脓毒症、感染性休克、脊髓灰质炎前驱期、肺炎、结核病、感染性多发性神经根炎、布氏杆菌病、伤寒、疟疾、血吸虫病等。



3
风湿性疾病和免疫性疾病


如风湿热活动期、类风湿病、系统性红斑狼疮等。



4
神经精神和内分泌疾病


如低血糖症、糖尿病、甲亢、肾上腺皮质功能亢进等;疼痛、脑损伤、脊髓损伤、家族性自主神经功能紊乱等。




5
药物和中毒


如毛果芸香碱类、解热镇痛药、抗组胺药、麻黄碱、无机磷和有机磷中毒等均可引起多汗。



6
其他


如血管舒缩障碍所致的晕厥、心力衰竭、嗜铬细胞瘤、神经细胞瘤、间脑综合征等。


这种多汗,必须找出准确的疾病,才能有效地治疗。



02

如何辨别多汗是生理性

还是病理性?




1
看时间


 活动性佝偻病多数是在晚上睡后多汗,深睡以后汗液逐渐减少;

◆ 结核病或其它慢性消耗性疾病清醒或白天的时候出汗不多,通宵多汗,这就是中医所说的盗汗;

◆ 空肚子时多汗应考虑低血糖症;

◆ 进食时多汗,多为生理性或体质性;

◆ 蹲下突然站立起来时多汗,应注意脑部暂时缺血引起的体位性低血压。



2
看伴随症状



◆ 多汗伴枕秃(即俗称小儿脱帽圈)和方额头、肋骨串珠等骨骼改变者,考虑为佝偻病;

◆ 多汗伴低热、食欲减退、消瘦等,应怀疑结核病和其它慢性消耗性疾病;

◆ 多汗伴游走性骨关节肿痛和心率增快等症状,应注意风湿病;

◆ 多汗伴突眼、脾气暴躁、消瘦、兴奋,应注意甲亢可能。



3
看年龄

◆ 婴幼儿多汗,应注意活动性佝偻病;

◆ 年长儿多汗应特别注意结核病、风湿病和寄生虫感染等。



4
看部位

◆ 全身性多汗多半是感染性疾病、风湿热、低血糖症、甲状腺机能亢进等引起的;

◆ 身体的一侧多汗则可能有脑部病变;

◆ 下半身多汗或一个肢体多汗常为横断性脊髓灰质炎等;

◆ 手足掌心多汗,可能为体质性;

◆ 头部多汗多见于佝偻病或正常宝宝。


注意

如果发现孩子有上述症状,要及时带孩子上医院检查,请专业医生做出正确的诊断和治疗,父母千万不要擅自下结论,随便给孩子用药。



03

小儿多汗怎么防治?



对于病理性多汗

最重要的是明确病因

治疗原发病是最根本的治疗措施



对于生理性多汗


1

穿衣适量


以脖子、后背温热刚刚好为参考。因为孩子自身代谢旺盛,产热多,可以适当比成人少穿一层,盖被也要根据室温进行适当增减。


2

适当补充水分和电解质


出汗会使身体的电解质随着汗液流出体外,从而会感到疲倦、乏力 ,大量出汗后,可以适当饮用一些淡盐水(浓度控制在0.3%左右)。


3

增强体质


宜多晒太阳,多参加户外活动,增强孩子的体质;注意饮食调理,避免多吃辛辣、煎炸食物及寒凉生冷食品。


4

勤洗澡换衣


保持干燥清洁,出汗比较多时,可用干毛巾及时擦干汗液,及时更换潮湿内衣,或经常洗澡,以减少汗液对皮肤的刺激。


被褥、睡衣等,应经常拆洗或晾晒,以保持干燥。


5

保持合适的室温

常开窗换气


保持室内适宜温度,夏天室温在26℃左右,相对湿度在40%~80%为宜;坚持每天给房间通风换气,尽量做到每天开窗10~30分钟。


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