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孩子确诊为先心病室间隔缺损，有的医生建议家长定期带孩子门诊随访，因为有自愈可能，有些则建议尽早手术治疗。那么，哪些情况下室间隔缺损有自愈的可能，哪些情况下需手术治疗？怎么治疗呢？

先心病室间隔缺损是否能自愈与患者年龄、缺损大小等因素有关：

若患者年龄在一岁以内，且缺损直径<5mm的膜周型室缺和肌部型室缺，是可能自愈的，如果孩子没有出现身体缺氧症状,可以暂时观察，如果持续不能闭合，建议采取手术治疗。一般情况下，如果宝宝年龄小自愈的可能性更高，但如果年龄大于一岁，自愈的可能性较小。且缺损越小，闭合率越高。室间隔缺损的缺损大小，是判定孩子是否需要手术的一个重要标志。

室间隔缺损在2mm时，能自愈的概率大概在50%，对于缺损大小在8mm以上者，可视为大型室缺。大口径缺损的患儿普遍心肺功能较差，易出现心力衰竭和肺部感染，自然死亡率较高。建议在发现后立即治疗，较好手术时间在1岁。

目前，先心病室缺的治疗手段主要有：外科开胸修补手术、放射线引导下经皮介入封堵术、超声引导经胸微创封堵术、单纯超声引导下经皮介入封堵术。

其中，介入治疗因操作简便、创伤小、恢复快、成功率高、治疗效果明确等优势被越来越多的医师及患者所接受，并成为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等简单先心病治疗的首选方式。

Key Point .

介入治疗的优势非常显著，

可概括如下几点：

1. 不开胸即可治愈先心病，避免了术后巨大刀口创伤疼痛。

2. 不需要气管插管下的全身麻醉，避免了严重麻醉并发症。

3. 避免传统外科手术体外循环对多系统脏器的缺血再灌注损伤。

4. 不需输血，避免输血过敏和感染肝炎病毒、艾滋病病毒的机会。

5. 封堵效果好，术中即刻评估治疗效果。

6. 术后恢复快，术后24小时下地活动。

7. 远期疗效好，生活质量同正常人。

8. 不开胸无疤痕，避免由于刀口给患者生活学习历程带来社会心理压力。

同时，伴随新材料的发明、科学技术的发展，介入治疗中所用的封堵器械研发日新月异，从最开始的镍钛合金封堵器，到覆膜或者涂层的金属封堵器，再到先进的全降解封堵器，我国先心病介入治疗正朝着更微创、绿色、安全、有效的方向稳步发展，将使越来越多的先心患者更好地达到治愈或减轻症状的良好预期终点。

具体需要采取哪一种治疗方式，还需要到专业的医院找心脏专科医生就诊，经过检查后制定出适合患儿的治疗方案，家长切不可擅作主张，以免耽误病情。​