耳朵流黄水,是哪些原因引起的?该怎么办呢?




经常有因“耳流液”来就诊的患者,有的病人会疑惑,耳朵流水、流脓就是得了中耳炎吗?





首先要排除下你流出的黄水是否为“油性耵聍”,有些人是油耳,耵聍也就呈粘稠的黄色液体状。


但有的患者说了,我一直都是“干耳屎”啊,怎么突然变成油性分泌物了?


这要考虑体内环境的变化,分泌少了就会形成干的,有时分泌多了就是油性的;这也受到饮食的因素影响,比如吃油腻食物等,如果感觉发痒,也不排除有点轻度外耳道湿疹的因素,除了油性耵聍还有渗液存在。






耳朵有黄水脓性分泌物流出,最常见的疾病是:外耳道有湿疹症状,其次就是中耳炎导致,少数情况下是由中耳道出现胆脂瘤引起的。










外耳道有湿疹

一是外耳道病变流出来的黄水,比如外耳道发炎、长湿疹,会有淡黄色的,有时候是半透明或透明的液体流出来。

当洗澡或游泳时脏水不慎入耳,而没有及时排出或清理干净,就会刺激外耳道皮肤,引起耳痒不适等症状;此时如果用手指或棉签去掏,很容易损伤外耳道,继发细菌感染,引起外耳道炎,导致耳朵流黄水。

轻度的外耳道炎可以感受到耳朵有疼痛感,拉扯耳廓或者耳垂,疼痛感往往加剧。

耳道湿疹是湿疹的一种,发生在外耳道及外耳道周围皮肤,得了外耳道湿疹会觉得耳道奇痒,挖耳后也会有黄水流出。

这种情况下使用药物治疗,在医生的指导下涂上药膏,把湿疹、炎症控制住,就会好,就没有水再流出来。





中耳炎引起的

另外一种情况是中耳来源,平常见得最多的病是中耳炎,这种液体一般是黄色的,有点黏稠,透明度比较差。

中耳发炎以后,随着炎症的发展进程,会把鼓膜侵蚀破,鼓膜有一个穿孔,中耳里边的黄色脓性分泌物会流到外耳道里边,会看到黄色的水或分泌物,还会伴随听力下降。

中耳炎一定要用抗生素滴耳剂进行治疗,消除分泌物,使鼓膜修复,治疗、治愈中耳炎。






其他中耳病变

中耳炎是中耳(包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突)的急性和慢性炎症性病变,可有几种不同类型的分类:有分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、特殊类型的中耳炎等。

不同类型的中耳炎,症状会略有差异。

化脓性中耳炎的典型症状包括耳痛、听力下降、耳道内流水、流脓甚至流血等。


慢性化脓性中耳炎患者,耳朵会间歇性或持续性耳部流黄水。


而分泌性中耳炎多表现为耳痛、耳闷、耳堵、听力下降或耳鸣等,还可伴随发热、头痛等全身症状。


如果是干性的中耳炎形成鼓膜穿孔后,治疗干耳有的1个月以上,有的3个月以上,可以做鼓膜修补把耳膜补起来。

不仅有耳朵流黄水的症状,还会伴有头痛等症状的情况下,就可能为胆脂瘤引起,如果已经形成了胆脂瘤,那就要做手术把胆脂瘤拿出来,明确诊断要做耳部CT,如颞骨CT。



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