产后恢复,我们到底需要恢复的是什么?

转眼宝宝已经一岁多了,也就是说,传说中的产后恢复黄金期(产后42天到一年)已经离我而去了。



真正的产后恢复,是需要时间来验证的

外形的恢复当然能够让每一个新妈妈快速的恢复信心,但事实上产后恢复并不局限于此,比这些更重要的其实是生理机能的恢复。


在我怀孕的时候,相识多年的闺蜜在某次聊天中突然跟我说:“你知道吗,其实我生女儿之后的这几年,在跳绳或者跑步的时候,偶尔会出现几滴漏尿”

当时的她,孩子已经五岁。而这些年来,她却从来没有提起过这件事。 


后来我有意和许多妈妈交流,发现其中的很大一部分,都在产后出现了些问题。 有些人随着时间问题慢慢减轻,但是依旧表现出一些症状(比如我的闺蜜),有些人甚至习惯了这些问题,认为它们是理所当然在产后带来的变化,我甚至亲耳听过这样的观点:


“毕竟生了一个孩子嘛,肯定不可能和小姑娘的时候一摸一样啊。”


新生儿的喜悦以及照顾孩子的忙碌都会转移焦点,而新手爸妈重新投入性生活也是和妈妈的恢复相重叠的,所以很多妈妈羞于表达自己出现的问题,很多症状便也放之任之,久了便也觉得是理所当然的。


这些问题通常是: 漏尿,尿频,阴道壁膨出,子宫脱垂,阴道松弛,以及性生活障碍这其中的每一项都会直接的影响生活质量(并不只是性生活)!



同时,这些症状也很少单一出现,因为它们都有几乎同一个源头,那就是盆底功能障碍这才是产后恢复最需要重视的核心问题



什么是盆底肌?


骨盆的骨骼结构就像是一个没有底的花盆,因此底部没有骨骼的硬性支撑,主要依靠肌肉进行包裹封闭。而这些肌肉群,就是我们常说的盆底肌。


盆底肌肌群如同一张吊网,支撑着尿道、阴道和肛门,最重要的,也是控制它们的收缩肌。因此盆底肌如果损伤,就会直接影响到这三个部分的机能。





为什么女性盆底肌容易松弛损伤?



先天因素:

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女性的盆骨较于男性偏宽阔,同时,因为女性的尿道和阴道是分开的,所以我们的盆底肌还比汉子们多承载了一些器官


后天因素:

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在怀孕过程中,随着胎儿不断的增大,子宫也会越来越重,因此子宫的位置会越来越低,胎儿下降,压迫着我们的盆地,那么这时候盆底肌就有可能被损伤,并且当胎儿娩出,子宫负重缩小之后,盆底肌就像被过分牵拉的网一样,变的松弛


说到这一点,就需要着重讲一下,盆底肌的损伤和是否顺产并不成正相关,并不能因为排斥顺产就避免盆底肌的损伤,这盆底肌问题是每一个有孕产经历的女性都会遇到的。


最后,有些妈妈的分娩过程较为激烈,所以出现了会阴撕裂,侧切,损伤到了肛门提肌,尿道括约肌等,而这些也会对支配盆底肌的神经组织有损害,最终影响到盆底肌的健康程度。




盆底肌损伤带来的影响


1

尿失禁(漏尿)

有的人会是在产后短期内出现,也有是在产后一段时间才出现。一般情况都是在咳嗽、大笑,或者剧烈活动,比如跑跳的时候,出现漏尿,很多妈妈其实尿失禁的情况比较轻微,基本都是在大运动的时候漏一两滴。

但是还有一些症状比较严重的仙女,哪怕是小小的活动也会出现尿失禁。还有一些情况,表现为一着急,就出现尿失禁。


前者称之为压力性尿失禁,后者称之为急迫性尿失禁,有些人可能会两种情况兼而有之,称之为混合性尿失禁。


很多妈妈其实在这个问题上都有隐瞒,原因真的是因为太尴尬了!但是如果放任不管,它只会越来越严重,在过去生育条件没那么好的年代,问问我们的奶奶,外婆,几乎都出现了这个问题。

与尿失禁经常一起出现的,就是阴道壁膨出,甚至子宫脱垂。



2

阴道壁膨出&子宫脱垂


比较严重明显的子宫脱垂已经不多见了,在不发达的年代,重体力劳动妇女在产后非常非常容易出现这个问题。目前比较常见的还是阴道壁膨出,通常妈妈们通过自测就能发现。

可以洗澡的时候,将手指探入阴道口,围着阴道口前端一圈儿进行触摸探查,有阴道壁膨出问题的仙女,不管前壁还是后壁,都会摸到很明显的小肉球一样的凸起。


话说我知道这个方法之后,分别在产后42天恶露干净,产后三个月,六个月都有自测,我也建议其他的妈妈们都这样做,因为阴道壁膨出是一个容易往复,或者迟发的问题,有时候我们以为自己没有这个问题或者已经恢复了,但是因为生活情况的变化,比如这一阵子比较劳累等等原因,又会出现因此时刻了解自己的情况予以恢复,是非常重要的。


3

阴道松弛


千万不要认为改善这个问题是在取悦伴侣,性生活的满意程度也与女性自己的生活质量息息相关,要为悦己而战啊。


那么,产后阴道松弛也是一个常见的问题,由于分娩过程中胎头的挤压,导致一些肌肉韧带的损伤,它当然也不是单一问题,通常伴随阴道壁膨出,并且也会出现尿失禁。





因此,总的来说,产后的所有令人尴尬的病症,都和盆底肌本身有关系。 


我们不仅仅要重视盆底肌在损伤后的修复,所有女性都应该像对待自己抗衰一样的心情,未雨绸缪,预防大于治疗,无论任何时候都要注意去锻炼以及强化这组肌群



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