传说中的“根管治疗”,真的很可怕吗?

“牙疼不是病,疼起来真要命。”

朋友们

你们受过牙疼的折磨吗?

牙疼折腾得人满头大汗、龇牙咧嘴、眼冒金星、辗转反侧、揪心彻骨、肝肠寸断......


去看医生,医生却说要做根管治疗!


这所谓的“根管治疗”到底是什么?看着有点儿恐怖,不做行不行?

做不做根管治疗

不是你说了算!

也不是牙医说算!

而是根据你牙齿的情况制定最佳的治疗方案。

可见,科普一些相关的知识很有必要!

今天带你看看

所谓的“根管治疗”!

根管治疗俗称“杀神经”,是治疗牙髓病(常见表现为牙疼)和根尖周病(常见表现为牙龈肿包)的国际上最常用的有效治疗方法。


根管治疗的原理,是通过机械和化学方法,去除牙齿根管内的感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

什么情况下需要做根管治疗?


1、在没有受到刺激的情况下,牙齿发生剧烈疼痛;


2、夜晚经常牙痛,但是找不到痛点在哪里;


3、牙齿意外受到损伤,导致牙齿折断,牙神经外露;


4、长期对冷热温度十分敏感,且伴有疼痛感;


5、牙龈上持续或者反复出现丘疹。

01、术前拍摄X线片


术前X线片反映了患牙及牙周组织的客观情况,包括根管长度、根尖周牙槽骨密度等。这是医生治疗的依据,术中需要对根管预备情况进行检查。


对于难度较大者,需要一边进行根管预备,一边插针拍X线片,以监测根管预备的方向和程度,以求良好的治疗效果。


术后X线片,是检验根管充填二维效果的客观标准,必不可少。对于特殊病例需长期随访观察,除患者临床表现外,X线片也是一重要观察指标。

02、揭开髓腔


有脓的话,应该是牙髓已经坏死,发展到牙根尖,而且是比较严重的阶段了。首诊应该目的在于“引流”,以达到缓解根尖周的炎症,常规应该72小时左右复诊,继续下阶段治疗。

03、确定根管工作长度


应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度,最好插针拍X片。

04、根管预备


根管清理成形的目的,是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用,去除感染的牙本质并清理根管壁细菌,以利于根管充填。

05、根管冲洗、消毒


根管冲洗的目的,是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。

06、根管充填


封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法,应做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。

07、根管打桩


因牙体缺损过多,导致牙的强度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的,是增加牙根及牙冠的强度,增加患牙的稳固。

08、完成牙体修复


X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,带上牙冠,保护患牙。


至此,根管治疗才可算完成。同时根管治疗后还需复诊,一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

根管治疗,可以说是让医生和患者是爱恨交织。


“爱”,是因为有了根管治疗,牙疼不用再害怕;有缺损的牙齿也可以保留下来,保持天然牙齿排列的完整性,并发挥一定的咀嚼功能。免了因牙齿早期拔除,所造成的不正咬合,还能预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生。


而且相对于拔牙后续的镶牙,或种植牙的费用来说,根管治疗更省钱。


“恨”,是因为要做好根管治疗,患者需多次就诊(3~5次,一星期一次),上下奔波频繁;它对医生的技术、硬件设施方面的要求,也会比较高。


温馨提示:


与其在牙齿出问题之后急着想解决,不妨在牙齿出问题之前,养成定期进行口腔检查的好习惯,这样才能防患于未然。


一定要把牙齿当一回事儿,如果牙齿出现不好的症状,记得及时就诊,能补救就尽量补救,如果要做其他治疗也不要含糊。


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