过度医疗就是“谋财害命”
看病难看病贵、过度医疗、医疗改革等一直是大家关心的话题。
今年已经82岁的中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山犀利敢言，经常被贴上“敢讲”的标签。此前，在全国两会上，钟南山直言自己对进行了七年的医改并不满意，特别是对“过度医疗”的话题，钟南山院士公开吐槽多次。
钟南山
1.心脏问题不大却被放5个支架
“某医院的一个心脏导管大夫为病人做冠状动脉照影，本来问题不大，但是最后给放了5个支架!”此前，据新华社报道，在全国两会期间，全国人大代表、中国工程院院士钟南山痛批当前一些医院医生不讲医德、违规创收的恶劣行为。钟南山院士的发言无疑是对“过度医疗”的一次深刻揭露。
“以前都是讲需求，现在就发现医改搞了这么多年，看病问题依然没有解决?如果公立医院不姓公，再多的医保，都会被它吸过去，因为它没有来源。”钟南山继续说道，“为什么现在过度医疗这么多?有些过度医疗的情况，我看了以后都寒心，但有些实际情况是，过度医疗你不做的话，医院怎么活?”
2.医生只顾埋头开方，绝不抬头看药
钟南山所批评的现象，在全国各地都存在，不仅具有普通性，而且成为明规则。比如患者感冒，查一个血项、开点药就行，但很多医生却让做胸透、拍片子、输液，几块十几钱就治好的病，少则数百元，多则上千元，更骇人的是，有家医院竟收费2万元!最典型的例子是治过敏，河南一位医生只开4片扑尔敏，四分钱就治愈，但一些医生却开一堆新药贵药，动辄几十元上百元。
这样奇葩的例子还很多，据某医院内部人士爆料，有病人便秘，医生开泻药，吃的腹泻了又开止泻药，更要命的是泻药没停又吃上止泻药;还有的药一药两名或多名，医生只顾埋头开方，绝不抬头看药，结果一起下到医嘱里……这样的医生“坐堂”，岂不是活活要把好人弄病，病人弄残?
3.公立医院追求利润，跟开超市一样
钟南山说，公立医院应该是公益性的，但现在我国公立医院医护人员的收入80%以上是靠医院创收。一些公立医院过度追求利润，跟开超市一样，不断增加连锁机构。一些公立医院院长之间互相攀比营业额，而不是比发展了什么新技术;彼此以创收高低论英雄，而不是看攻克了什么疑难杂症。
“当公立医院对医生的激励来自对病人的收益，当医生与病人之间的关系纯粹变成商家与消费者的关系，那么这种市场化导向必然会对医德形成挑战，一些乱开药、乱检查现象也就不足为奇了。”钟南山说。
4.医院逐利，过度医疗就是谋财害命
“当公立医院对医生的激励来自对病人的收益，当医生与病人之间的关系纯粹变成商家与消费者的关系，那么这种市场化导向必然会对医德形成挑战，一些乱开药、乱检查现象也就不足为奇了。”钟南山说。
靠卖药创收必然导致医院的逐利行为，也必然导致过度医疗，最终必然导致医德缺失或沦丧。这是一个传导效应，一个质变链环，现在的医患纠纷如此之多，其中很大原因与此有关。如果说一味逐利是市场行径，那么过度医疗就是谋财害命。
5.10块钱的药，卖给病人115块钱
对于目前公立医院取消药品加成的改革，钟南山表示，这是降低患者负担的一个手段，但降低药价不能只依靠取消医院加成。
他介绍说，实际上在医院环节，顶多只加15%。他以自己调查过的一款治疗消化系统溃疡的仿制药为例，出厂价格仅仅为10块钱，但经过多级分销之后，卖给病人已经变成了115块钱。他认为，这才是药价虚高的重要因素，应该减少中间环节。
世界卫生组织调查指出，全球的病人有三分之一是死于不合理用药，不合理用药就过度医疗，而不是疾病本身。还有三分之一死于医源性事故。你看，三分之一是被药死的，三分之一是治死的。多可怕！
要缓解看病贵看病难、构建良好医患关系，杜绝过度医疗，公立医院就必须回归公益性，由政府承担医护人员的工资，关键是切断医务人员收入与患者就医费用之间的市场关系，培养医德，建立互信。
